Мы приветствуем Вас в медицинском центре СовМедТех Диагностика
+7 (499) 375-43-41

Эктопия шейки матки

Эктопия шейки матки – состояние, характеризующееся атипичным расположением клеток высокого цилиндрического эпителия, выстилающих цервикальный канал: при этом они смещаются кнаружи – на влагалищную часть шейки матки, где в норме уже должен располагаться многослойный плоский эпителий.

У данного состояния много синонимичных названий: ложная эрозия, псевдоэрозия, железистая эрозия, эндоцервикоз и др.

Чаще всего эктопия шейки матки наблюдается у молодых нерожавших женщин, но может развиться в любом возрасте. Она может быть врожденной и приобретенной. Приобретенная эктопия имеет множество причинных факторов.

Факторы риска

  • повышенный уровень эстрогенов;
  • раннее начало менструаций, нарушения цикла;
  • беременность и связанные с ней изменения функции яичников;
  • травмирование шейки матки (например, при родах, абортах);
  • инфекционно-воспалительные процессы в половых органах;
  • ранняя половая жизнь, многочисленные половые партнеры, пренебрежение барьерными методами контрацепции;
  • нарушения в иммунной системе;
  • хронические заболевания, профвредности.

Симптомы

Неосложненная эктопия обычно представляет собой случайную находку в ходе профилактического осмотра, поскольку не имеет никаких патологических симптомов. Осложненная эктопия сопровождается воспалительными и другими явлениями, что может выражаться следующими симптомами:

  • зуд, выделения (бели);
  • болезненность при половых контактах, иногда кровянистые контактные выделения;
  • нарушения менструального цикла и др.

В то же время и осложненнаые формы до определенного момента могут протекать бессимптомно.

Диагностика

  • осмотр шейки матки в зеркалах: в норме граница цилиндрического и плоского эпителия, как правило, не видна, а эктопия выглядит как красное или розовое пятно неправильной формы, окружающее наружное отверстие цервикального канала;
  • расширенная кольпоскопия – позволяет отличить врожденную эктопию от приобретенной, а также выявить имеющиеся осложнения, подозрительные участки;
  • цитологические исследования: при осложненной эктопии выявляются признаки воспаления, лейкоплакии, дисплазии, кроме того, проводится дифференциальная диагностика с целью исключения рака шейки матки и истинных эрозий;
  • гистологическое исследование материала, полученного с помощью прицельной биопсии и соскоба со слизистой цервикального канала;
  • изучение микрофлоры с использованием бактериоскопического, бактериологического методов, а также ПЦР;
  • особое внимание уделяется выявлению папилломавирусной инфекции, т. к. ее сочетание с эктопией повышает онкологическую настороженность;
  • изучение функции яичников, гормонального фона;
  • при необходимости – исследование состояния иммунной системы;

Для получения более точного диагноза может потребоваться консультация онкогинеколога, гинеколога-эндокринолога, иммунолога.

Лечение

При неосложненных формах эктопии нет необходимости в лечении, но пациентка должна находиться под диспансерным наблюдением: профилактические гинекологические осмотры не реже 1 раза в год, с обязательным проведением кольпоскопии, цитологического и бактериологического исследования.

При осложненных формах эктопии лечение подбирается в зависимости от выявленных осложнений. Основные направления в лечении:

  • купирование сопутствующего воспалительного процесса;
  • нормализация влагалищной микрофлоры;
  • восстановление гормонального баланса;
  • коррекция нарушений в иммунной системе;
  • деструкция и удаление патологически измененных тканей различными методами (лазерная коагуляция, диатермокоагуляция, радиоволновая, криодеструкция, конизация и др.).

Даже если осложненная эктопия протекает в бессимптомной форме, не причиняя пациентке особого беспокойства, лечение и дальнейшее наблюдение необходимо, т. к. при определенных условиях существует опасность злокачественного перерождения клеток, располагающихся в пограничной зоне – так называемой зоне трансформации.

Оставьте ваши контактные данные и наш консультант свяжется с вами