Мы приветствуем Вас в медицинском центре СовМедТех Диагностика
+7 (499) 375-43-41

Биохимия крови

Биохимический анализ крови – лабораторный диагностический метод, основанный на обнаружении в крови целого ряда химических веществ и определении их концентрации.

С помощью данного комплексного метода врач оценивает функции органов и систем, степень развивающихся нарушений, а также может определить, испытывает ли пациент дефицит каких-либо микро- или макроэлементов, насколько эффективно протекает метаболизм белков, жиров и углеводов, не содержатся ли в крови в опасных концентрациях токсичные вещества и др.

Набор исследуемых показателей может быть различным в зависимости от целей исследования – так, при назначении биохимического анализа крови в профилактических целях достаточно обобщенных результатов (общий белок, общий холестерин, общий билирубин и т. д.), а в случае обнаружения отклонений назначается более детальный анализ по какой-либо группе показателей.

Показания к проведению биохимического анализа крови

  • профилактическое обследование – с целью обнаружения отклонений на ранних стадиях, до появления симптомов;

  • диагностика развившихся заболеваний;

  • контроль эффективности проводимого лечения.

Биологический материал, необходимый для исследования

Для комплексного развернутого исследования с максимально точным определением ряда необходимых показателей используется венозная кровь, получаемая путем венепункции – прокола вены иглой. Обычно забор крови производится из локтевой вены, необходимый объем – около 5 мл. Кровь помещается в разные пробирки, с которыми в дальнейшем работает лаборатория.

Для быстрого определения отдельных биохимических показателей (экспресс-анализа) существуют и специальные портативные приборы, автоматически оценивающие содержание того или иного вещества (например, глюкозы или общего холестерина) в капиллярной крови из пальца. Но такие приборы, как правило, используются для текущего самостоятельного контроля: например, глюкометр – для постоянного контроля уровня глюкозы крови у больного сахарным диабетом.

Подготовка к исследованию

Правильно подготовиться к биохимическому исследованию крови крайне важно, т. к. повлиять на результаты может множество различных факторов. Для того, чтобы избежать искажения результатов, следует соблюсти следующие правила:

  • забор крови осуществляется натощак – не следует принимать пищу за 10-12 часов до исследования, для более точного определения уровня глюкозы крови рекомендуется воздержаться также от любых напитков, жевательной резинки, а также от чистки зубов;

  • в течение 2-3 дней, предшествующих исследованию, не рекомендуется употребление острых, жирных и жареных блюд, запрещается принимать алкоголь;

  • накануне и в день исследования следует избегать интенсивных физических нагрузок, посещения бани, сауны, горячих ванн, употребления крепкого чая или кофе;

  • если на день исследования планировались какие-либо медицинские манипуляции, их лучше провести после забора крови;

  • прием лекарств также лучше отложить – за сутки до забора крови нежелательно принимать гормональные препараты, а также антибиотики, антиагреганты, мочегонные;

  • психоэмоциональное напряжение, стрессы также способны изказить результаты – забор крови должен проводиться в состоянии покоя.

Основные биохимические показатели

  • глюкоза крови – показатель, характеризующий состояние углеводного обмена, повышенный уровень глюкозы крови (более 6,1 ммоль/л) – повод для дальнейшего обследования на выявление сахарного диабета, в том числе с целью уточнения диагноза определяется уровень гликозилированного гемоглобина;

  • холестерин: различают общий холестерин (рекомендуемый уровень не более 5 ммоль/л) и отдельные его фракции – липопротеины низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПВП), повышенный уровень ЛПНП (более 4 ммоль/л) считается одной из причин развития атеросклероза;

  • триглицериды – их уровень повышается при нарушении жирового обмена, например, при метаболическом синдроме;

  • показатели, характеризующие белковый обмен: общий белок (понижается при истощении, но может повышаться при нарушении функции печени), белковые фракции – альбумин (снижается при многих патологических состояниях, повышается при обезвоживании), а также альфа-, бета- и гаммаглобулины;

  • показатели работы почек: остаточный азот (14,3-28,6 ммоль/л), мочевина (норма – 2,5-8,3 ммоль/л), креатинин (44-106 мкмоль/л) – при острой почечной недостаточности данные показатели возрастают многократно;

  • показатели работы печени: билирубин (общий, прямой, непрямой), ферменты АлАт (аланинаминотрансфераза), ГГТ (гаммаглутамилтрансфераза) – их повышение может свидетельствовать о повреждении печеночной ткани;

  • ферменты альфа-амилаза, амилаза панкреатическая, липаза – их уровень повышается при воспалении и повреждении поджелудочной железы;

  • фермент щелочная фосфатаза – как высокий, так и низкий ее уровень может свидетельствовать о целом ряде патологических состояний;

  • фермент лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – его активность повышается при инфаркте миокарда, маркерами поражения миокарда являются также креатинкиназа и аспартатаминотрансфераза (АсАт);

  • антистрептолизин, С-реактивный белок, ревматоидный фактор – показатели, используемые в диагностике ревматических заболеваний;

  • показатели, используемые в диагностике железодефицита: сывороточное железо, ферритин, трансферрин, общая и ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки;

  • электролитный состав крови – содержание ионов натрия, калия, магния, кальция, хлора – изменяется при множестве заболеваний;

  • биохимический анализ может включать в себя и многие другие показатели, исходя из цели исследования, при этом единицы измерения, нормы тех или иных показателей могут различаться в зависимости от применяемой аппаратуры, способов определения, а также от возраста и пола пациента.

Следует помнить, что данные лабораторных анализов, в том числе и биохимического анализа крови, не могут рассматриваться изолированно от других методов диагностики. Квалифицированный специалист ставит окончательный диагноз, руководствуясь информацией, полученной в результате комплексного обследования.

Оставьте ваши контактные данные и наш консультант свяжется с вами